Как открыть стоматологию с нуля
Стоматология — самое частое направление лицензирования и одновременно самое требовательное: рентген, стерилизация и вентиляция дают больше всего замечаний. Ниже — порядок действий, при котором клиника открывается без переделок.
1. План открытия: 8 шагов
Выбрать формат: одиночный стоматологический кабинет, клиника на несколько установок или клиника с хирургией и имплантацией — от этого зависят площади и оснащение.
Найти нежилое помещение с достаточной площадью под кабинеты, стерилизационную, рентген-кабинет и подсобные помещения, с возможностью организовать вентиляцию по СанПиН.
Разработать проектную документацию на рентген-кабинет или размещение КЛКТ и выполнить расчёт радиационной защиты до начала ремонта.
Сделать отделку моющимися материалами, развести потоки, оборудовать стерилизационную зону и место накопления медотходов классов Б и В.
Установить стоматологические установки, автоклав, дистиллятор, рентген-оборудование с регистрационными удостоверениями.
Нанять стоматологов с действующей аккредитацией, ассистентов и медсестру по стерилизации, оформить медосмотры и приказы по санэпидрежиму.
Подготовить ППК, провести замеры, оформить договоры на дезинфекцию и вывоз медотходов и получить санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора.
Подать заявление в лицензирующий орган по стоматологическим работам (услугам), пройти оценку соответствия и получить запись в реестре лицензий.
2. Формат: кабинет, клиника, сеть
- Один кабинет с одной установкой — минимальные вложения, но и минимальная выручка; часто открывается на ИП стоматологом.
- Клиника на 2–4 установки — оптимальный формат: терапия, ортопедия, гигиена, при желании хирургия и имплантация.
- Клиника с хирургией — добавляются требования к операционной, стерилизации и анестезиологическому обеспечению.
От формата зависит перечень работ (услуг) в заявлении на лицензию — а значит, площади, оснащение и состав специалистов. Услуга целиком — на странице лицензирование стоматологии.
3. Помещение и площади кабинетов
- нежилое помещение, отдельный вход при размещении в жилом доме;
- площадь кабинета считается от числа стоматологических установок — каждая дополнительная установка добавляет норму площади;
- отдельная стерилизационная зона (или помещение) с разделением «грязной» и «чистой» стороны;
- санузел, комната персонала, место накопления медотходов классов Б и В;
- приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением;
- помещение под рентген-кабинет или КЛКТ (при необходимости) — с учётом соседних помещений.
Перед подписанием аренды получите письменное согласие собственника на медицинскую деятельность и на размещение рентген-оборудования (при необходимости).
4. Рентген, КЛКТ и радиационная защита
Пакет по рентгену готовится до ремонта и включает:
- проектную документацию на рентген-кабинет (или на размещение дентального аппарата/КЛКТ);
- расчёт радиационной защиты;
- санитарно-эпидемиологическое заключение на работы с источниками ионизирующего излучения;
- приказ об ответственном за радиационную безопасность и обучение;
- индивидуальный дозиметрический контроль персонала;
- средства защиты: фартуки, воротники, ширмы.
Подробнее о санитарной части — в инструкции по СЭЗ Роспотребнадзора и в услуге лицензирование рентгенологии.
5. Стерилизация и медотходы
- автоклав с распечаткой или журналом циклов, средства контроля стерилизации (индикаторы);
- дистиллятор или поставка дистиллированной воды;
- ультразвуковая мойка, упаковочная машина для инструментов;
- разделение потоков: приём использованного инструмента → дезинфекция → мойка → упаковка → стерилизация → хранение;
- договоры на вывоз медотходов классов Б и В, промаркированные ёмкости и журнал учёта;
- бактерицидные установки и журнал их работы.
6. Оснащение по стандарту
На каждую заявляемую работу (услугу) действует стандарт оснащения. Всё оборудование должно быть зарегистрировано в РФ, средства измерений — поверены. Часть техники на период проверки можно взять в аренду, чтобы не замораживать бюджет до запуска.
7. Кадры: врачи и аккредитация
- стоматолог-терапевт, ортопед, хирург, ортодонт — в зависимости от заявленных услуг;
- у каждого — действующая периодическая аккредитация; при смене профиля — переподготовка;
- медсестра/ассистент, ответственный за стерилизацию;
- руководитель, соответствующий требованиям к главному врачу;
- медосмотры, вакцинация, санминимум, приказы по санэпидрежиму.
8. СЭЗ и лицензия
Порядок неизменен: сначала СЭЗ Роспотребнадзора, затем лицензия Минздрава. Госпошлина за лицензирование медицинской деятельности не уплачивается до 2030 года; заявление подаётся дистанционно через личный кабинет. Полный разбор — в руководстве по медицинской лицензии 2026, бюджет — в статье сколько стоит медицинская лицензия. После получения лицензии — подключение к ЕГИСЗ, ФРМО и ФРМР.
9. Ошибки, из-за которых переносят открытие
- Ремонт сделан до проекта рентген-кабинета — переделка стен и защиты.
- Стерилизационная зона без разделения «грязной» и «чистой» стороны.
- Вентиляция не соответствует проекту или отсутствует механическое побуждение.
- Нет регистрационных удостоверений на оборудование.
- Заявлена имплантация или хирургия без соответствующих специалистов и условий.
- Не оформлены договоры на вывоз медотходов и дезинфекцию до проверки.
- Открытие и приём пациентов до внесения записи в реестр лицензий.
10. Частые вопросы
Какая площадь нужна для стоматологического кабинета?+
Площадь считается от числа стоматологических установок: на первую установку требуется больше площади, каждая дополнительная добавляет свою норму. Дополнительно нужны стерилизационная зона, санузел, комната персонала и место для медотходов. Для стоматологии с одной установкой практика показывает минимум около 30–40 м² общей площади помещения.
Можно ли открыть стоматологию в жилом доме?+
Да, если помещение переведено в нежилой фонд, имеет отдельный вход и соответствует СанПиН. Размещение рентген-оборудования в жилом доме возможно при выполнении требований к радиационной защите и подтверждении расчётом — это проверяется отдельно.
Нужна ли отдельная лицензия на рентген в стоматологии?+
Рентгенологические работы (услуги) заявляются в лицензии отдельной позицией. Кроме этого нужны проектная документация на рентген-кабинет, расчёт радиационной защиты, протоколы и приказ об ответственном за радиационную безопасность.
Сколько времени занимает открытие стоматологии?+
От 4 до 7 месяцев с нуля. Лицензирование при готовом помещении — около 45 дней. Больше всего времени уходит на ремонт с учётом вентиляции и на согласование рентген-кабинета.
Можно ли работать по ИП?+
Да, стоматолог-ИП может получить лицензию. Если планируются несколько врачей разных профилей (ортодонт, хирург, имплантолог), удобнее ООО.
Что чаще всего становится причиной замечаний в стоматологии?+
Стерилизационная зона без разделения потоков, вентиляция, не соответствующая проекту, отсутствие оборудования в соответствии со стандартами оснащения, рентген без полного пакета документов и нехватка аккредитации у части врачей.
Откроем стоматологию под ключ
Проверим помещение, сделаем проект рентгена и расчёт защиты, получим СЭЗ и лицензию. Открываете многопрофильный центр — смотрите гайд как открыть медицинский центр.